TRATAR A ARTROSE DO JOELHO COM VISCOSSUPLEMENTAÇÃOA viscossuplementação apresenta-se atualmente como a primeira linha de tratamento para a osteoartrose não operável do joelho com o objectivo de aliviar a dor, melhoria funcional e aumento da qualidade de vida do doente.
O que é a viscossuplementação?
É a reposição das propriedades biológicas do líquido sinovial, através da injecção de ácido hialurónico dentro do espaço articular. O ácido hialurónico existe no liquido sinovial de uma articulação saudável, havendo uma perda dessa substância com o envelhecirnento leva a um processo degenerativo (artrose). O uso das injecções de ácido hialurónico exógeno (externo ao corpo humano) tem sido utilizadas com sucesso há mais de 10 anos por todo o mundo, fazendo actualmente parte do algoritmo do tratamento da osteoartrose do joelho da American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) e American College of Rheumtology. Este tratamento não tem contraindicações importantes como, por exemplo, acontece com os corticoides. Quais as indicações? Artrose de joelho de grau leve a moderado, evitando/atrasando a progressão para artrose grave, e em situações de artrose severa sem medicação para colocação de prótese do joelho. Pode ser usado em artrose de ombro e de quadril, sendo que tecnicamente é mais difícil e com resultados menos satisfatórios. Quais os efeitos da viscossuplementação?
Tem efeitos de restaurar a viscosidade do líquido sinovial, melhorando a elasticidade e a distribuição de carga, levando a uma melhor mobilidade e deslizamento das superfícies articulares. Ajuda a inibir a degeneração da cartilagem articular pela estimulação dos condrócitos (células da cartilagem) e pela lavagem da articulação com radicais livres. Melhoria do quadro doloroso, da mobilidade da articulação, da crepitação (sensação de estalido da articulação), levando a um aumento da qualidade de vida do paciente. Como é realizada a viscossuplementação e quais os intervalos entre as injecções? A medicação encontra-se disponível no mercado em ampolas com o produto pronto para ser injectado na articulação. Actualmente há ampolas de administração semanal, por um período de três a cinco semanas, e ampolas de alta densidade molecular com administração única. Normalmente a duração do efeito da medicação é de aproximadamente 6 meses, podendo perdurar ate oito meses em alguns casos. Devemos repetir a medicação? Como o ácido hialurónico faz parte da composição do líquido sinovial e o mesmo está diminuido no paciente portador de artrose, o correcto é repetir a medicação para manter as propriedades visco-elásticas da articulação. |